Острый коронарный синдром

Острый коронарный синдром (инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия) может развиться даже, если вы можете чувствовать себя замечательно, но немного понервничать или сделать физическую нагрузку, как вдруг появляется боль за грудиной. Боль приходит внезапно, она резкая и довольно сильная, может появиться как следствие слишком плотного ужина или обеда.

Боль может появиться под действием резкой смены температуры окружающей среды. Боль начинается в покое, а при физической нагрузке боль усиливается.

Характерными признаками острого коронарного синдрома (сердечного приступа) являются: внезапно возникающие, давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке, распространяющиеся в левую сторону, отдающие в левую руку, плечо, спину, челюсть, шею, продолжающиеся более 5 минут.

Нередко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них. Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в желудке, перебоями в сердце или затруднением дыхания, потерей сознания.

При возникновении сердечного приступа необходимо следовать следующему алгоритму:
— Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
— Сесть в кресло с подлокотниками или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
— Принять половину таблетки аспирина (разжевать, проглотить) и 1 таблетку нитроглицерина (положить под язык, не глотать).
— Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха.

Если через 5-7 минут после приёма аспирина и нитроглицерина боли сохраняются необходимо повторно принять нитроглицерин. Если после первого или последующих приёмов нитроглицерина появилась сильная головная боль, резкая слабость, потливость, одышка, то необходимо лечь, приподнять ноги, выпить 1 стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.

Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до разрешения врача.

Первичная профилактика сосудистых поражений является чрезвычайно эффективной. Она включает в себя постоянный контроль артериального давления, уровней холестерина и сахара крови, массы тела. Здоровый образ жизни: отказ от курения и умеренное потребление алкоголя, достаточная физическая активность, правильное питание с ограничением жирной пищи и включение в рацион свежих овощей и фруктов помогут Вам снизить риск развития сосудистых катастроф.

От некоторых факторов риска, например таких, как пол и наследственность, никуда не деться. Зато все остальные вполне поддаются нашим усилиям:
— поддерживайте в норме артериальное давление, а также следите за погодой, например, для людей с повышенным артериальным давлением опасны жара и геомагнитные бури;
— нормализуйте уровень сахара в крови;
— больше двигайтесь, совсем не обязательно «бегать от инфаркта», достаточно гулять на свежем воздухе не менее 30 минут в день;
— бросьте курить, пристрастие к табаку — один из самых агрессивных факторов риска; постарайтесь сбросить лишнюю массу тела.

БЕРЕГИТЕ СВОЁ СЕРДЦЕ!

Помните! Не следует обращаться в службу скорой медицинской помощи в случаях, когда самочувствие не представляет угрозы жизни. Необоснованно вызывая «Скорую помощь», вы невольно оставляете в беде другого тяжелобольного человека, потому что к нему «Скорая помощь» может не успеть. Если Вы нездоровы, но ваша жизнь вне опасности – запишитесь на приём к врачу или вызовите на дом врача из поликлиники.

В. Солянкина, врач-кардиолог ГБУЗ «Навлинская ЦРБ».