Симптомы и причины бесплодия у женщин

Если качество спермы оставляет желать лучшего или есть физические препятствия для естественного зачатия, то вспомогательные репродуктивные технологии становятся настоятельной необходимостью. Они могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия. Например, внутриматочное введение спермы может быть выполнено с использованием донорского материала. Тем не менее, перед применением экстракорпорального оплодотворения ооцитов необходимо пройти предварительную консультацию, чтобы сориентироваться в вопросах лечения.

Где можно получить квалифицированную консультацию? Медицинские центры, специализирующиеся на лечении мужского и женского бесплодия, могут предоставить нужную помощь. Бесплодие – это серьезная проблема, которую обычно стараются скрыть. Однако диагноз не является приговором, и врачи настаивают на необходимости выявления причин и начала комплексного лечения.

Признаки бесплодия у женщин

Бесплодие можно определить как основную проблему, возникающую при невозможности зачать ребенка в течение более, чем 12 месяцев регулярного незащищенного полового акта. Однако, возраст женщины может сильно повлиять на это время, требуемое для зачатия. Кроме того, не всегда проблема может быть связана с заболеваниями женского организма и может заключаться в здоровье мужчины, поэтому полное обследование пары необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Обычно бесплодие не имеет ведущих признаков, что может затруднять диагностику. Однако, некоторые косвенные признаки могут выявиться во время обследования женщины, например, пониженный или сильно завышенный индекс массы тела, кожа с выраженными признаками эндокринных нарушений, уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез, а также наличие гинекологических заболеваний. Некоторые признаки требуют лабораторных исследований, такие как симптомы гормонального бесплодия, обнаруженные в результате тестов инфекционных заболеваний, нарушения в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ, а также опухоли головного мозга, которые можно обнаружить с помощью МРТ.

При подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб, гистеросальпингографию, лапароскопию и другие процедуры, чтобы исключить их непроходимость. Также врач может осмотреть стенки полости матки с помощью гистероскопии, так как необходимость беременности может быть затруднена нездоровым состоянием полости матки.

Возможные причины женского бесплодия

Ситуация, когда беременность не наступает при регулярном сексе, может быть вызвана несколькими факторами. Несмотря на хорошую спермограмму партнера, основными причинами бесплодия являются:

• воспалительные заболевания органов малого таза
• генетические нарушения
• врожденные дефекты детородных органов
• хирургическое вмешательство в репродуктивную систему
• черепно-мозговые травмы
• стресс и дисбаланс обмена веществ.

Некоторые физиологические процессы замедляются естественным образом после 35-ти лет, что также может быть причиной проблем с зачатием.

В медицинской практике выделяют несколько видов бесплодия у женщин. Бесплодие может быть первичным или вторичным. Первичное бесплодие проявляется, когда женщина никогда не претерпела беременности. Вторичное бесплодие возникает, когда женщина уже имела опыт беременности и родов, но в настоящее время не может зачать ребенка повторно.

Исследования и статистика свидетельствуют о том, что около 60 процентов случаев первичного бесплодия обусловлены эндокринными заболеваниями. А при вторичном бесплодии, доля перенесенных заболеваний внутренних половых органов составляет около 90 процентов.

Абсолютным считается бесплодие, когда у женщины отсутствуют маточные трубы или матка. Раньше такая патология не давала никаких шансов женщинам на материнство. Однако сегодня экстракорпоральное оплодотворение помогает многим женщинам исполнить мечту о рождении ребенка.

Относительное бесплодие преодолимо и связано с причинами мешающими наступлению беременности в данный момент. Например, это может быть ановуляторный цикл, который приводит к временному бесплодию, либо недостаточное развитие женских половых органов, вызванное латентными инфекциями и недостаточным питанием. В таких случаях говорят о приобретенном первичном относительном бесплодии.

Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, рудиментарная матка, часто приводят к врожденному абсолютному первичному бесплодию.

Более половины женщин с приобретенным бесплодием обращаются к врачам из-за аборта, а около 65 процентов страдают от приобретенного относительного бесплодия, вызванного непроходимостью маточных труб.

Иммунологическое бесплодие - это проблема, которая связана с нарушением репродуктивной функции и подразделяется на мужское и женское. Его симптомами является поражение сперматозоидов антиспермальными антителами, что часто возникает в результате перенесенных или хронических инфекций половых путей. Чтобы выяснить, страдает ли мужчина или женщина от иммунологического бесплодия или нет, проходят обследование и сдают анализы крови и мочи. Мужчине также назначается спермограмма, а женщине - анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Трубное бесплодие наблюдается у 66 процентов женщин, и возникает, как правило, из-за непроходимости маточных труб. Эта патология часто протекает бессимптомно и для ее диагностики обычно назначают гистеросальпингографию либо лапароскопию. Эти методы не только позволяют определить степень проходимости труб, но и имеют терапевтический эффект.

В мире есть женщина, которую признали самой пожилой матерью. Дон Брук никогда не прибегала к процедуре ЭКО. Но в 1997 году она родила здорового сына в 59 лет. Сначала женщина не поняла, что беременна, и даже «приняла беременность за рак». Однако все обошлось хорошо.

Одной из причин бесплодия у женщин является эндокринное бесплодие. Оно вызвано дисфункцией щитовидной железы, яичников, гипофиза или надпочечников. Гормоны в таком случае не вырабатываются в нужном количестве или в нужное время, что мешает созреванию яйцеклеток. Обычно это бесплодие временно и проходит после нормализации гормонального фона.

Маточное бесплодие может возникнуть из-за различных заболеваний, таких как аномалии развития матки, аденомиоз, полипы, миома. Женщины с первичным бесплодием часто страдают от этого заболевания. Для диагностики миомы достаточно провести УЗИ и произвести гинекологический осмотр. Лапароскопия может быть назначена на заключительном этапе обследования, чтобы убедиться, что другие причины бесплодия исключены. Обычно бесплодие при миоме матки является временным и лечится удалением узла.

Поликистоз считается редкой причиной бесплодия. В мире от 4 до 8 женщин из ста не могут зачать из-за этого заболевания. Поликистоз сопровождается образованием кист на яичниках. Нарушение менструального цикла может сообщить о заболевании ещё в подростковом возрасте. Удалось диагностировать её на ранних стадиях легко лечится.

Поликистоз яичников – это распространенное у женщин заболевание, которое может быть вызвано наследственностью, гормональными нарушениями, простудными заболеваниями, ангиной и стрессами. В этом случае, для диагностики наиболее рекомендуется использовать УЗИ.

Лечение поликистоза может быть как консервативным, так и хирургическим. Если операция на яичниках все же необходима, то лапароскопия остается самым надежным методом вмешательства, так как другие хирургические методы могут выполниться некорректно и спровоцировать другие проблемы в будущем.

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий, находится вне полости матки. Это заболевание встречается у каждой десятой женщины. Причинами бесплодия в случае эндометриоза могут быть как механические факторы, так и иммунологические или гормональные нарушения. Для установления диагноза врачи используют результаты гинекологического и ультразвукового обследования пациентки. Если это не помогает, лапароскопия может стать рекомендованным методом лечения. В настоящее время отсутствует единственный подход к лечению эндометриоза и его патогенез все еще не до конца изучен.

Бесплодие бывает разных видов: физиологическое и психологическое. Генетическое бесплодие можно заметить у обоих полов, при невынашивании двух и более беременностей. Это может иметь своим основанием врожденные мутации генов, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие. Генетическое бесплодие может также быть вызвано курением, приемом некоторых лекарственных препаратов, ионизирующим облучением и т.д.

Если есть подозрение на генетическое бесплодие, то лучше всего обратиться к врачу-генетику. Кроме того, паре, где оба партнера или только женщина старше 35 лет, рекомендуется проконсультироваться с генетиком перед планированием беременности.

Психологическое бесплодие возникает в результате стресса и других факторов, не связанных с физиологией. Отмечается, что не менее 30% пар не могут зачать ребенка именно из-за этого вида бесплодия. Среди основных причин, провоцирующих его, известно страх неумения ответственно взять на себя заботы о ребенке или страх не успеть им забеременеть до определенного возраста. Это вид бесплодия может быть успешно лечен психологической помощью, которая важна как для женщины, так и для мужчины.

Важно отметить, что бесплодие — это состояние, которое может быть успешно устранено при верном подборе лечения. Шагом к эффективному лечению бесплодия является точная диагностика, определение типа проблемы и правильный выбор лечения.

Вопрос, где пройти диагностику и лечение женского бесплодия в наши дни, имеет достаточно простой ответ: в центрах репродуктивной медицины. Даже если у женщины был поставлен диагноз «бесплодие», это не приговор и возможность стать родителями сохраняется у большинства пар. Один из таких центров в Москве - медицинский центр «Эмбрион», который уже 24 года помогает парам решить проблему бесплодия.

Клиника гарантирует точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также предлагает такие услуги, как ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач клиники, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения бесплодия. Большой опыт доктора Кечияна и специалистов центра, современная научно-техническая база, внимательное отношение к пациентам и использование последних разработок и методик гарантируют высокую эффективность работы клиники. Фактический результат может подтвердиться цифрами: благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.

Клиника имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Фото: freepik.com