Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Долгое время гормональные расстройства могут находиться под прикрытием других заболеваний или вообще не проявляться, что затрудняет постановку диагноза. Лабораторные анализы на гормоны могут выявить истинную причину ухудшения самочувствия. Один из важных показателей таких анализов - концентрация тиреотропного гормона в крови. Это вещество способно рассказать многие подробности врачу. В данном материале мы более подробно рассмотрим, что такое тиреотропный гормон, какова его роль в организме человека и почему он играет так важную роль.

Роль ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Изучение гормонов

Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.

Нормальный уровень тиреотропного гормона в крови

Показатель уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в организме может меняться в соответствии с возрастом и физиологическими изменениями. Однако, этот показатель стабилизируется со временем. В таблице 1 приведены нормы ТТГ для разных возрастных групп.

Кроме того, уровень ТТГ может различаться в зависимости от времени суток. Ночью (с 2 до 4 утра) показатель ТТГ достигает максимума, минимальный уровень ТТГ в крови обычно наблюдается около 17-18 часов вечера. Эти колебания обусловлены естественными биологическими процессами в организме.

Для того, чтобы получить достоверную информацию о состоянии тиреоидной системы, рекомендуется сдавать анализы на уровень ТТГ утром, натощак. Накануне анализа необходимо избегать курения, употребления алкоголя и избыточных физических нагрузок. Также следует избегать перегрузок эмоционального характера.

Роль тиреотропного гормона (ТТГ) в процессе беременности нельзя переоценить. По данным исследований, уровень этого гормона может быть снижен у беременных женщин. Важно отметить, что показатель ТТГ у будущих мам может отличаться на разных сроках беременности. В первом триместре уровень этого гормона, как правило, значительно снижен. Но некоторым женщинам такой показатель сохраняется на протяжении всей беременности. В случае беременности с двойней или тройней уровень ТТГ может вовсе быть равен нулю. Такое снижение объясняется повышенным кровотоком в щитовидной железе, вызванным действием хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона беременности. ХГЧ стимулирует активное образование гормонов Т3 и Т4, что, в свою очередь, приводит к снижению уровня ТТГ. Если этот процесс нарушен, то это может вызвать серьезную угрозу развитию плода и его жизни.

Чтобы избежать опасных последствий, врачи могут назначить препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей. В этой связи особенно важно поддерживать состояние эндокринной системы во время беременности. Женщинам необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, включая рекомендации врача по уходу за собой и прохождению плановых анализов.

Не менее важным для поддержания здоровья щитовидной железы является употребление йодсодержащих продуктов. Однако стоит помнить, что большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI), который быстро испаряется при приготовлении пищи и не оказывает влияния на здоровье щитовидной железы. Лучше использовать соль, которая содержит йодат калия (KIO3), чтобы профилактировать заболевания щитовидной железы.

Что означает повышенный уровень тиреотропного гормона?

Для постановки точного диагноза и интерпретации анализов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Тем не менее, понимание того, о чем может свидетельствовать отклонение от нормы ТТГ, может быть полезным.

В первую очередь, следует заметить, что первым нарушением функций щитовидной железы, на которое реагирует ТТГ, является его уровень, который может снижаться на бессимптомной стадии заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому для профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии и расстройстве половой функции у мужчин. Анализ назначается также детям с задержкой умственного и полового развития.

Повышенное содержание ТТГ может вызывать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость, головные боли, некоторые пациенты находятся в состоянии бессознательности. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.

Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о различных патологиях. Однако, в некоторых случаях, повышение показателей ТТГ может быть вызвано невыполнением всех указаний врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что этот показатель был повышен из-за приема некоторых препаратов (например, некоторых йодсодержащих, противорвотных, противосудорожных, рентгеноконтрастных средств, бета-адреноблокаторов и нейролептиков, соли лития, амиодарона, кломифена, или фуросемид), или чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, у женщин, которые прошли анализ на ТТГ могут быть неизвестным беременными, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обыденным явлением. Повышение уровня ТТГ также может быть вызвано удалением желчного пузыря и гемодиализом. Необходима консультация квалифицированного эндокринолога для того, чтобы выявить истинные причины повышения уровня ТТГ.

Ухудшение памяти, раздражительность, повышенная потливость, тревожность, колебания артериального давления и потеря веса при сохранении аппетита - все это может указывать на пониженный уровень ТТГ у пациента. Кроме того, может наблюдаться отечность ног и лица, сбои в работе сердца и бессонница.

Множество факторов могут привести к низкому уровню ТТГ, таких как голодание, низкокалорийная диета или сильный стресс. Также это может быть следствием серьезного воспаления гипофиза, когда гормоны не вырабатываются в достаточном количестве. Принимаемые препараты, включая допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты, также могут снизить уровень тиреотропного гормона.

ТТГ играет важную роль в функционировании организма, и нарушение баланса гормонов может привести к множеству болезней. Поэтому необходимо контролировать уровень ТТГ в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики и поддержания гормонального фона в норме. Все это может определить только опытный эндокринолог.

Фото: freepik.com