Лечение рассеянного склероза: традиционные и новые подходы
Для многих людей диагноз "рассеянный склероз" становится настоящим катастрофическим ударом. Болезнь может возникнуть у человека практически в любом возрасте, и все еще остается неразрешенным вопрос о ее причинах. Но не менее тяжелым испытанием становится для родственников больного узнавание этой диагноза. Итак, возможно ли чем-то помочь человеку, который столкнулся с этой болезнью? Ответ на этот вопрос - в нашей статье.
Вопрос о том, можно ли вылечить рассеянный склероз, актуален и по сей день. Современные методы терапии болезни определяют 3 основных направления:
- Лечение обострений
- Превентивная терапия препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС)
- Симптоматическое лечение
Однако, каждое направление применяется на определенной стадии развития заболевания. Главная цель терапии - снизить частоту возникновения обострений и замедлить прогрессирование рассеянного склероза. Важно отметить, что эффективность лечения зависит от многих факторов, таких как скорость и тип развития заболевания, частота обострений, а также соблюдение назначений и их своевременное выполнение пациентом.
Современная медицина не стоит на месте, ведь новые технологии и методы лечения появляются на свет все реже. Однако, в 2003 году была разработана процедура, которая дала ощутимый положительный результат - это процедура, основанная на использовании стволовых клеток.
Стволовые клетки обладают уникальным свойством - они могут эффективно устранять рубцовую ткань и восстанавливать миелиновые волокна, что позволяет проводить успешное лечение. При проведении процедуры происходит изъятие биоматериала пациента, выделение стволовых клеток, обработка и их выращивание в лабораторных условиях. После этого клетки вводятся обратно больному.
Результаты такого лечения не заставят себя долго ждать. Данная процедура повышает активность мыслительных процессов, двигательных функций, а также улучшает общее эмоциональное состояние пациента. Именно поэтому все больше и больше людей проходят данный вид лечения для максимально быстрого и эффективного выздоровления.
Процедура, называемая аутовакцинацией, заключается в выделении лейкоцитов от пациента и дальнейшей стимуляции их клетками нервной ткани. Это приводит к размножению Т-лимфоцитов, которые после этого проходят радиационное облучение и затем возвращаются обратно в организм пациента. Во многих случаях реакция организма заключается в частичном уничтожении этих клеток как и чужеродных, так и здоровых Т-лимфоцитов. Однако эффективность такой процедуры остается низкой, поскольку имитировать индивидуальную иммунную реакцию, которая является причиной заболевания, в лабораторных условиях пока невозможно.
Лечение рассеянного склероза является достаточно сложным комплексом мер, который рекомендуется проводить только в специализированных медицинских учреждениях, таких как гериатрические центры с отделением реабилитации. Причина заключается в том, что такие центры обладают всеми необходимыми ресурсами для обеспечения качественного ухода за пациентом и повышения его жизненного уровня, а также обеспечивают комфорт окружающих. Поэтому, чтобы обеспечить оптимальное лечение и улучшить качество жизни пациента, лучше всего доверить уход за ним профессионалам.
Особенности лечения рассеянного склероза
В соответствии с наиболее распространенной классификацией болезней существует четыре типа рассеянного склероза, для каждого из которых используется определенный подход к лечению.
Первый тип - ремиттирующий рассеянный склероз - характеризуется периодическими обострениями, между которыми наступает временная поправка состояния пациента. В данном случае, в период обострений, наиболее часто применяемой терапией является пульс-терапия гормонами, такими как кортикостероиды, которые способствуют снижению воспаления в центральной нервной системе и восстановлению нарушенных функций. После этого необходимо подобрать препарат, изменяющий ход болезни, чтобы предотвратить возникновение новых обострений.
Второй тип - вторично-прогрессирующий рассеянный склероз - связан с постоянным прогрессированием болезни. В этом случае используют высокодозные иммуномодуляторы или иммуносупрессивные препараты, которые подавляют активность иммунитета.
Третий тип - первично-прогрессирующий рассеянный склероз - характеризуется постоянным ухудшением состояния пациента, начиная с самого начала заболевания. Этот тип заболевания наиболее сложен в лечении, однако лечение направлено на борьбу с симптомами и поддержание качества жизни.
Четвертый тип - ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз - характеризуется наличием обострений и нарастанием проявлений заболевания в межприступный период. Лечение данного типа такое же, как и лечение ремиттирующего типа. Иногда назначается вторая линия терапии ПИТРС.
Контроль над развитием болезни является очень важным фактором в лечении любого типа рассеянного склероза. Исследования, проводимые с помощью МРТ, позволяют отслеживать изменения в головном и спинном мозге, выявлять очаги демиелинизации и оценивать активность процесса. Иммунологическое исследование крови пациента также является важным анализом, которое может помочь в правильной диагностике и выборе подходящего курса лечения.
Многим людям известно о рассеянном склерозе, но перед тем как говорить о лечении, стоит узнать о природе этого заболевания.
Рассеянный склероз происходит из-за того, что в иммунной системе человека происходит дефект, при котором лимфоциты, изначально защищающие организм от посторонних структур, начинают «атаковать» миелиновую оболочку нервных волокон в головном мозге, тем самым ее разрушая. Из этого следует, что лечение рассеянного склероза чаще всего направлено на подавление активности иммунной системы и снижение ее вреда. Кроме того, особое внимание уделяется борьбе со симптомами рассеянного склероза, которые очень негативно влияют на качество жизни и могут угрожать жизни больного.
Симптомы рассеянного склероза могут значительно отличаться от человека к человеку. Каждый пациент имеет уникальный набор сопутствующих проявлений, так как болезнь поражает различные участки головного мозга, что в свою очередь оказывает влияние на различные функции организма. Один из самых частых симптомов - это спастичность мышц. Для улучшения состояния больного врачи используют препараты, которые снижают мышечный тонус на основе баклофена, толперизона и тизанидина.
У больных рассеянным склерозом также может наблюдаться проблема с контролем мочеиспускания. В этом случае используют коррекцию метаболических процессов при помощи внутривенного введения препаратов левокарнитина.
Одним из других распространенных симптомов является потеря координации и тремор. Медикаменты с действующим веществом глицин могут предоставить помощь в этом случае, длительное применение которых способно снизить выраженность этих симптомов.
Врачи назначают препараты, оказывающие ноотропное и психостимулирующее действие на основе метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролина, чтобы повысить умственную активность пациента.
Уменьшение активного иммуновоспалительного процесса
Кортикостероиды (КС) и адренокортикотропный гормон (АКТГ) - это препараты, которые могут снизить вред, вызываемый обострениями рассеянного склероза. Они уменьшают воспалительный процесс в головном и спинном мозге. КС, в частности, замедляют движение иммунных клеток и снижают количество антител в крови. Лекарства на основе метилпреднизолона, преднизолона и других, могут помочь купировать обострения и снизить их выраженность.
Стоит отметить, что эти препараты не влияют на течение болезни. Тем не менее, обычно их применение необходимо для облегчения состояния пациента во время обострений.
Изменение течения заболевания: основные методы лечения рассеянного склероза
При лечении рассеянного склероза (РС) на сегодняшний день используется несколько основных методов, которые помогают замедлить развитие болезни и снизить количество приступов. Одним из таких методов является применение иммуномодуляторов, которые способны уменьшить активность антител и замедлить рост числа клеток иммунной системы. К этой группе препаратов относятся интерфероны бета (интерферон бета-1b, интерферон бета-1a) и глатирамера ацетат, которые вводятся подкожно.
Интерфероны бета способны ускорить естественный распад клеток и препятствовать их миграции к мозгу, тем самым замедляют процесс развития РС. Глатирамер ацетат, в свою очередь, является вариацией белка миелина и принимает удар иммунной системы, защищая организм больного.
Кроме того, относительно новые препараты как диметилфумарат в кишечнорастворимых капсулах, так и терифлуномид в таблетированной форме, помогают замедлить развитие РС и относятся к первой линии ПИТРС. Однако опыт использования этих препаратов пока значительно меньше, чем у интерферонов бета и глатирамера ацетата.
Если препараты первой линии не оказывают эффекта, то прибегают к применению препаратов второй линии. Такими лекарственными средствами являются финголимод, натализумаб и алемтузумаб, который относительно недавно был зарегистрирован в России.
Кроме лекарственной терапии, при лечении РС важно посещать различные процедуры, которые помогают восстановить некоторые из утраченных функций организма и поддерживать нормальную жизнедеятельность.
Реабилитация при лечении рассеянного склероза требует комплексного подхода. Кроме медикаментозной терапии, важным является использование немедикаментозных процедур.
Лечебная физкультура является эффективным способом компенсации последствий нарушений двигательной способности у пациентов с рассеянным склерозом. Однако, чтобы достичь наилучших результатов, необходимо обратиться к специалисту для разработки комплекса упражнений.
Биомеханотерапия, которая включает в себя физические упражнения на механических тренажерах, также может оказаться эффективной. Однако, чтобы избежать риска нанесения вреда себе, упражнения нужно проводить при правильно подобранной нагрузке. Обратиться за помощью к специалисту желательно в данном случае тоже.
Медицинский массаж может помочь при болевых синдромах и слабом тонусе мышц, но в некоторых случаях он может ухудшить состояние, усиливая спазмы. Поэтому лучше обратиться к специалисту, имеющему опыт работы с пациентами с рассеянным склерозом.
Физиотерапия, включающая в себя процедуры, такие как электрофорез, миостимуляцию, ультразвуковое и магнитное воздействия, плазмаферез и другие, направлены на снижение интоксикации, воспаления и активацию обменных процессов.
Иглоукалывание может помочь справиться с болями, а также улучшить настроение и работоспособность.
БОС (биологическая обратная связь) - это современная методика отслеживания и управления физиологическими процессами, происходящими в организме, с помощью мультимедийных устройств.
Тракционное вытяжение позвоночника считается полезной процедурой для снижения болевого синдрома и тренировки суставов и позвонков.
Психотерапия может стать важным способом улучшения состояния пациента. Негативные эмоции могут усугубить болезнь, поэтому психотерапия может помочь уменьшить их влияние и улучшить работу ЦНС.
Помимо классических методов лечения рассеянного склероза, современные разработки также используются врачами для эффективной реабилитации пациентов.
Новшества в лечении рассеянного склероза
Изучение создания действенного препарата для лечения рассеянного склероза находится в процессе научной работы медиков всей планеты. В 2016 году Национальное общество рассеянного склероза выделело 10,5 миллиона долларов на исследование таких средств. В настоящее время работы выполняются во многих государствах мира, включая Россию. В данной статье рассмотрим несколько последних разработок в этом направлении.
Липосомы – новое приложение науки
Группа врачей Института биологических химии Российской академии наук (ИБХ РАН) объявила о том, что их вакцина от рассеянного склероза начинает финальную стадию клинических испытаний в 2016 году. Интересно, что препарат использует липосомы в своей основе, а не снижает иммунный ответ в целом.
Применение липосом вакцины вызывает иммунитет к остановке «нападения» на миелин, что является основой миелосупрессии. Таким образом, вакцина направлена на более точное воздействие на иммунитет, чем простое подавление его реакции.
Фото: freepik.com