Обезболивающие средства: что можно принимать при разных болях?
Борьба с болевым синдромом является актуальной темой в медицине. Необходимо знать, какие обезболивающие препараты могут применяться для купирования острой боли различного происхождения.
Широкий спектр действия препаратов может помочь не только снизить болевые ощущения, но и сократить воспалительный процесс, который, как известно, является одной из причин боли. Зубная боль, которая часто сопровождается воспалением десны, повышением температуры и общей слабостью, является примером того, как обезболивающие могут помочь вплоть до обращения к стоматологу.
Боли в мышцах, возникающие после значительных физических нагрузок, травм и воспалительных процессов, также могут быть купированы при помощи лекарственных препаратов.
Мигрень является еще одним примером болезни, которая может нарушать повседневную жизнь человека. В таких случаях анальгезирующие препараты помогают бороться с приступами головной боли.
Однако, необходимо учитывать, что препараты имеют противопоказания и перед их применением необходима консультация специалиста. Выбор обезболивающего препарата следует проходить тщательно, учитывая механизм действия, противопоказания и показания к использованию.
Несмотря на сложности в выборе, современная фармакология предлагает более 200 торговых наименований обезболивающих препаратов, в том числе Средство против боли Пенталгин®, которое обладает анальгезирующим и спазмолитическим действием.
Выбор препарата против боли должен быть осознанным и обоснованным. Неконтролируемый прием анальгетиков может нанести серьезный вред здоровью, поэтому необходимо знать, как работают различные виды обезболивающих препаратов.
Одной из самых распространенных групп лекарственных препаратов являются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти лекарства успешно применяются в более чем во всех областях медицины. Они сочетают в себе анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее свойства. Действие НПВС заключается в подавлении активности фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2, ответственного за медиаторы воспаления: простагландины, простациклин и тромбоксан.
Нестероидные обезболивающие препараты быстро усваиваются в желудочно-кишечном тракте и успешно связываются в крови с белком-альбумином. Хотя они проявляют свою эффективность уже при малых дозах, при увеличении дозировки выше стандартных значений их эффективность прекращает нарастать, а токсичность увеличивается. Поэтому при лечении боли нужно придерживаться рекомендуемой частоты приема и дозировки НПВС.
Еще один класс аптечных препаратов – ненаркотические анальгетики или анальгетики центрального действия. В отличие от НПВС, эти лекарства не снижают воспалительную реакцию организма. Они подавляют выработку простагландинов через влияние на фермент ЦОГ-3, активность которого проявляется преимущественно на уровне центральной нервной системы.
Кроме того, помимо выбора НПВС или анальгетиков центрального действия, следует рассмотреть миотропные спазмолитики. Они применяются при заболеваниях пищеварительной и мочевыделительной системы, где болевой синдром связан с избыточным сокращением гладкомышечной структуры.
Наконец, в качестве комбинированных препаратов обезболивающего действия можно использовать сочетание анальгетиков разных групп, которые позволяют быстрее и эффективнее справляться с болью разного происхождения. Кроме того, они могут быть экономически выгодны, так как обычно обходятся дешевле, чем покупка нескольких лекарственных средств, входящих в их состав.
Выбор препарата против боли должен базироваться на основании применения анальгетиков с учетом их эффективности, токсичности и здоровья пациента. Ошибочный выбор может привести к негативным последствиям и нанести серьезный урон здоровью.
Обезболивающие препараты - это симптоматические средства, которые не всегда могут повлиять на причину болей. Но они все еще важны как часть комплексной терапии. Имейте в виду, что применение таких препаратов должно быть назначено врачом, так как они могут «стереть» важные признаки заболевания, что затруднит диагностику.
Однако, в ряде случаев, врач может знать причину боли и поэтому некоторые лекарственные средства могут ее устранить. Например, спазмолитики могут убрать спазм при коликах или менструации, а НПВС могут снизить уровень воспаления в суставах при ревматических заболеваниях.
Убедительная просьба не принимать препараты самостоятельно без консультации с врачом. Безопасность и эффективность НПВП могут отличаться, поэтому важно выбирать правильные препараты. Справиться с болевыми ощущениями может помочь правильное лечение причины боли.
Какие анальгетики можно купить в аптеках
В клинической практике важно иметь доступ к анальгетикам. Для того, чтобы облегчить выбор популярных и широко распространенных обезболивающих препаратов в аптеках, был составлен список.
Препарат «Пенталгин» является комбинированным обезболивающим средством, его главное действующее вещество — парацетамол (325 мг), который относится к группе простых ненаркотических анальгетиков центрального действия. Кроме того, в одной таблетке препарата содержится еще четыре активных компонента: напроксен (100 мг) — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), кофеин безводный (50 мг) — стимулятор центральной нервной системы, усиливающий действие анальгетиков и регулирующий тонус сосудов, дротаверина гидрохлорид (40 мг) — миотропный спазмолитик, и фенирамина малеат (10 мг) — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов с противоотечным эффектом — усиливает действие анальгетиков.
Сочетание всех этих компонентов в «Пенталгине» призвано обеспечить комплексный подход к лечению болевого синдрома на периферическом и центральном уровнях: препарат блокирует циклооксигеназу всех изоформ (напроксен — ЦОГ-1 и ЦОГ-2, парацетамол — ЦОГ-3) и болевые рецепторы, снижает возбудимость центра терморегуляции в гипоталамусе (отделе головного мозга), снимает спазм гладкой мускулатуры стенок полых внутренних органов и сосудов, расширяет сосуды скелетных мышц. В результате применения данного препарата достигается обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий и спазмолитический эффект.
Препарат «Пенталгин» эффективен при купировании боли различного происхождения: головной боли (в том числе вызванной спазмом сосудов головного мозга), зубной боли, боли в суставах, мышцах, невралгии, радикулите, а также при месячных (альгодисменореи), хроническом холецистите и постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечной колике, простудных инфекционных заболеваниях с лихорадкой (как симптоматическое средство в рамках комплексной терапии).
Препарат не рекомендуется для применения детям в возрасте до 18 лет, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Также противопоказанием для его применения являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата и непереносимость каких-либо НПВС в анамнезе; наличие триады: непереносимость ацетилсалициловой кислоты + бронхиальная астма + рецидивирующий полипоз носа/околоносовых пазух; обострение эрозивно-язвенных патологий и риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте, выраженная печеночная или почечная недостаточность, гиперкалиемия, угнетение костномозгового кроветворения; тяжелые патологии сердца и сосудов, такие как острый инфаркт миокарда, частая желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, артериальная гипертензия, период после аортокоронарного шунтирования.
Как правило, препарат «Пенталгин» принимают по одной таблетке внутрь 1-3 раза в день, не более четырех таблеток в сутки. Не рекомендуется превышать указанную дозу без указания врача. Максимальная продолжительность лечения: до пяти дней при обезболивающем режиме, до трех дней при жаропонижающем.
Стоимость препарата в аптеках может варьироваться в пределах 77-180 рублей (12 таблеток) и 130-210 рублей (24 таблетки), в зависимости от выбранной аптеки. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств России (ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года) и введен в гражданский оборот бессрочно.
Препарат «Некст» содержит два активных компонента: нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) ибупрофен (400 мг) и простой ненаркотический анальгетик центрального действия парацетамол (200 мг). Оба компонента оказывают воздействие как на центральное, так и на периферическое звено формирования болевого синдрома и регулирующее влияние на центр терморегуляции. Препарат применяется для лечения симптомов болевого синдрома, среди которых денталгия (зубная боль), альгодисменорея (боль в период менструации), миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах, в том числе при артритах), невралгия, спинальная боль, травматические боли, посттравматическая и послеоперационная боль, головная боль (включая мигрень) и в рамках комплексного лечения ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.
Противопоказания включают возраст до 18 лет, период грудного вскармливания и беременности (III триместр), гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам, сочетание астмы и полипоза носа/околоносовых пазух на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, эрозивно-язвенные патологии и кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или иное кровотечение, болезни свертываемости крови, тяжелые заболевания почек/печени, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) тяжелой степени, аортокоронарное шунтирование в анамнезе, гиперкалиемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Правила приема препарата следующие: «Некст» принимают внутрь после еды по одной таблетке до трех раз в день. Указанная суточная доза не должна превышаться. Курс терапии составляет три дня в качестве жаропонижающего средства и пять дней в качестве анальгетика. Изменение дозировки и продолжительности приема допускается только по врачебному назначению.
Стоимость «Некста» колеблется от 140 до 250 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Регистрационный номер препарата — ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления — 26 мая 2020 года, выдано бессрочно.
"Спазмалгон" - это комбинированный препарат, включающий три активных ингредиента: метамизол натрия, питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид. Комбинация этих веществ позволяет ингибировать циклооксигеназу и выработку медиаторов воспаления, оказывать прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру и достигать обезболивающего, жаропонижающего и спазмолитического эффектов.
Препарат используется при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: при почечной и печеночной колике, спастических болях по ходу кишечника и альгодисменорее. Также применяется для непродолжительного симптоматического лечения суставных болей, невралгии, ишиалгии и миалгии, а также для уменьшения болей после операций и диагностических вмешательств. "Спазмалгон" может быть применен для борьбы с лихорадкой, возникшей на фоне ОРЗ.
Однако у препарата есть противопоказания. Он не рекомендуется принимать при гиперчувствительности к составным компонентам и производным пиразолона, выраженных нарушениях функции печени и почек, угнетении костномозгового кроветворения, кишечной непроходимости, стенокардии, ХСН в стадии декомпенсации, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, закрытоугольной форме глаукомы, аденоме простаты с тенденцией к задержке мочи, кишечной непроходимости, мегаколон и гранулоцитопении. Препарат также противопоказан для приема в период беременности и кормления грудью, а также детям до шести лет.
Для применения взрослым и детям от 15 лет дозировка "Спазмалгона" составляет одну-две таблетки, 2-3 раза в день после еды. Разовая доза для детей 6-11 лет - половина таблетки, для детей 12-14 лет - одна таблетка. Максимальная длительность курса лечения не должна превышать 5 дней, а изменять дозировку без назначения врача не рекомендуется.
Стоимость "Спазмалгона" в аптеках составляет от 80 до 150 рублей за упаковку (10 таблеток). Данный препарат имеет номер регистрационного удостоверения П N013079/01 от 5 декабря 2011 года и введен в гражданский оборот разрешен бессрочно.
Монопрепарат «Нурофен», содержащий только ибупрофен (200 мг), блокирует активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит выработку медиаторов воспаления, что является механизмом действия данного НПВС.
Препарат эффективен в лечении таких состояний как головная боль (в том числе мигрень), зубная, мышечная, спинальная, ревматическая, суставная, невралгическая, менструальная боль, а также при лихорадочных состояниях, возникающих во время гриппа и простуды.
Стоит отметить, что прием «Нурофена» следует ограничить при наличии гиперчувствительности к составным компонентам, беременности (III триместре), эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, язвенном кровотечении в анамнезе либо в активной фазе, перфорации язвы органов ЖКТ в анамнезе, а также при внутричерепном или другом кровотечении, патологии свертываемости крови, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности, в период после аортокоронарного шунтирования, при нарушении усвоения сахаров. Препарат также не рекомендуется детям до 6 лет, а также при сочетании бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа/околоносовых пазух на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты (или других НПВС).
Правила применения «Нурофена» следующие: средство принимают 3–4 раза в день с интервалом шесть часов. Разовая доза для взрослых составляет одну таблетку (200 мг), но ее можно увеличить до двух таблеток (400 мг). Для детей максимальная суточная доза зависит от массы тела и составляет от трех таблеток (детям 6–12 лет, при массе тела 20–30 кг) до шести таблеток (детям 13–18 лет) в день. Продолжительность курса лечения составляет 2–3 дня; если по истечении этого срока симптомы сохраняются или усиливаются, следует обратиться за консультацией к врачу.
Стоимость упаковки препарата «Нурофен» № 20 составляет примерно 120–160 рублей. Номер регистрационного удостоверения — П N013012/01 от 10 мая 2011 года, дата переоформления — 21 мая 2015 года, выдано бессрочно. Однако следует помнить, что у всех препаратов имеются противопоказания, поэтому перед применением «Нурофена» рекомендуется получить консультацию специалиста.
Фото: freepik.com