Первая помощь при обморожении и дальнейшее лечение
Когда находишься вне помещения в зимний период, ты подвергаешь себя риску обморожения. Это повреждение тканей тела при долгом вынужденном пребывании на холоде. В более тяжелых случаях мягкие ткани могут отмереть. Обморожение произойдет, если температура опустится до -10–20 °С и ниже. Однако, если вы попали в условия повышенной влажности и сильного ветра, обморожение рук и других частей тела можно получить даже при температуре выше нуля, осенью и весной. Если вы или ваш близкий столкнулись с проблемой обморожения, что следует делать?
По статистике, почти все тяжелые случаи обморожения происходят с людьми в состоянии алкогольного опьянения. Также голод или переутомление могут стать предпосылками к обморожению. Люди с патологией иммунной системы или состоянием сердечно-сосудистой системы также находятся в зоне риска.
Признаки обморожения
Люди, находящиеся на улице в холодное время года, могут столкнуться с опасным заболеванием - обморожением. При этом нарушается нормальная температура тела, что повлечет за собой серьезные последствия для организма. Обморожение может проявиться в нескольких формах, признаки каждой из них отличаются друг от друга.
Легкое обморожение характеризуется температурой тела, которая понижается до 32 o C. Наблюдается озноб и «гусиная кожа». Кожа приобретает синюшный оттенок и к тому же становится прохладной. Пульс также замедляется до уровня 60 ударов в минуту.
Средней степени обморожение проявляется, когда температура тела опускается еще ниже - до 29 o C. Как результат, человек начинает испытывать угнетенное состояние и сильную сонливость. Оттенок кожи становится мраморным и бледным, а дыхание и пульс замедляются еще больше (до 50 ударов в минуту).
Тяжелое обморожение характеризуется сильным отрицательным воздействием на организм человека. Видимые признаки - тошнота, судороги, а в более серьезных случаях - потеря сознания. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, а дыхание практически прекращается (3–4 вдоха в минуту). Кожа становится бледной, холодной и со знаками синевы. Если проявляется это состояние, то можно говорить об обморожении III или IV степени.
Степени обморожения и последствия
Холод оказывает вредное воздействие на организм человека, в том числе на ткани. В результате этого в них начинают происходить значительные, а иногда необратимые изменения. Спазмы кровеносных сосудов, перекрывающие кровоток, являются одной из причин таких изменений. В зависимости от степени поражения тканей, степень тяжести подобных изменений будет различаться.
Определены четыре степени поражения тканей при обморожении:
1. I степень - это самая легкая степень обморожения. При этой степени пораженные участки ткани не отмирают, кожа бледнеет или приобретает багровый оттенок. Ощущается жжение и покалывание, затем пораженные участки немеют. После оказания первой помощи они начинают зудеть и болеть, обычно восстанавливаются не позже, чем через неделю в зависимости от площади обморожения.
2. II степень - при продолжительном нахождении на холоде человек может получить обморожение II степени. При схожих с I степенью признаках, проявляются более тяжелые последствия. Через 1-2 дня после обморожения на коже возникают пузыри с прозрачной жидкостью. Подходящее лечение помогает выздороветь в течение двух недель. Однако, болевые ощущения при II степени более сильные.
3. III степень - при длительном нахождении на холоде, ткани получают интенсивное холодовое воздействие, и результаты могут быть крайне серьезными. На коже появляются пузыри, но не с прозрачным содержимым, а с кровянистой жидкостью. Все элементы кожи гибнут, ногти сходят с пальцев. В течение трех недель кожа на пораженных участках отторгается, и вместо нее появляются рубцы, а ногти либо отрастают с деформациями, либо не отрастают вовсе. Рубцевание кожи может продолжаться до месяца.
4. IV степень - при крайне длительном нахождении на холоде человек может получить обморожение самой тяжелой степени. В этом случае происходит отмирание тканей. Однако, IV степень страшна не только омертвевшей кожей, в особенно серьезных случаях наблюдается поражение костей и суставов, может развиться гангрена. Последствия подобного обморожения необратимы, и в таких случаях пациентам приходится ампутировать поврежденные конечности.
Помните, что правильная защита от холода - это главный способ избежать обморожений. Если все же возникнут симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.
Как оказать первую помощь при обморожении
Обморожение может иметь разную степень повреждений, поэтому оказание помощи зависит от степени поражения. Однако первый шаг для всех степеней обморожения одинаков: необходимо забрать пострадавшего с холода и поместить его в теплое помещение.
Если степень обморожения легкая (I степень), то можно прогреть пораженные участки. Для этого нужно произвести аккуратное растирание, массаж или дыхательную гимнастику. После этого необходимо наложить марлевую повязку. Такой подход позволяет восстановить кровообращение, а повязка защитит пораженные участки.
При обморожении средней и тяжелой степени (II-IV степени) следует исключить быстрое прогревание, и вызвать «скорую». Пока она приедет, необходимо наложить теплоизолирующую повязку из марли и ваты. Для этого нужно накладывать несколько слоев марли и ваты, а сверху прикрыть теплоизолирующей тканью, такой как шарф или шерстяной платок. Обмороженные конечности должны быть зафиксированы любыми доступными средствами, например, кусками досок, картона или фанеры. Главное - бережно обратиться с пораженными участками, чтобы не причинить им дополнительного вреда.
Независимо от степени обморожения, очень важно обеспечить пострадавшему горячие напитки и пищу, чтобы восстановить затраченную энергию. Чтобы улучшить кровообращение и расширить сосуды, можно дать пострадавшему аспирин или анальгин.
Одним из распространенных ошибок при оказании первой помощи при обморожении является растирание пораженных участков снегом. Это недопустимо, так как микротрещины на коже могут привести к попаданию инфекции. Также не стоит разводить костер и кладь грелки, так как это может только ухудшить состояние пострадавшего. Растирание маслом, жиром или спиртом также противопоказано.
Лечение обморожения
Для лечения обморожения первой степени используются различные виды терапии, направленные на заживление пораженных участков. Врачи обычно рекомендуют электросветовые ванны и УВЧ-терапию. Если конечности пострадали настолько, что на коже появляются язвы, то используют повязки с антисептической мазью.
При лечении обморожения второй степени пузыри с прозрачной жидкостью вскрываются. Затем эпидермис удаляется и на пораженные участки накладываются антисептические повязки. После того, как все заживет, пациент отправляется на физиотерапию. Инъекции антибиотиков пенициллиновой группы или стрептомицина прописываются, чтобы предотвратить заражение.
Если обморожение имеет серьезный характер, такой как третья или четвертая степень, то может потребоваться удаление мертвых тканей. В самых тяжелых случаях может потребоваться ампутация конечности. Лечение в сочетании с процессом реабилитации может занять несколько месяцев.
Фото: freepik.com