Что такое спазмолитики и когда их можно применять

Временное купирование острой боли различного генеза может быть достигнуто за счет использования обезболивающих препаратов. Для лечения такой боли применяют спазмолитические средства, которые действуют на мышечные сокращения в мускулатуре скелетных мышц и внутренних органов, такие как кишечник или матка, обусловленные спастическими реакциями. В результате, они могут оказать либо анальгезирующее, либо спазмолитическое действие.

Спазмы мышц могут вызывать различные болевые ощущения, что ухудшает качество жизни человека. Эти спазмы могут возникнуть как в скелетных мышцах, так и в мускулатуре внутренних органов, что приводит к неприятным ощущениям и боли. В такой ситуации, спазмолитические средства могут помочь.

Зубная боль, как правило, сопровождается воспалением десны, повышением температуры, общей слабостью и может быть результатом многочисленных причин. Для купирования зубной боли применяются специальные обезболивающие препараты.

Боли до и во время менструации могут возникать даже у здоровых женщин. Это связано с повышением сократимости матки вследствие усиленной выработки половых гормонов. Лечение такой боли могут осуществляться с помощью анальгезирующих и спазмолитических средств.

Комбинированные препараты, например, Пенталгин®, обладают анальгезирующим, противовоспалительным, спазмолитическим и жаропонижающим действием. Они могут быть использованы как универсальные обезболивающие при различных заболеваниях. Но следует помнить, что у таких препаратов есть и противопоказания, поэтому перед их применением необходимо получить консультацию специалиста.

Механизм действия спазмолитических средств

Спазм – это сокращение мышц или группы мышц, которое может быть как физиологическим, так и патологическим. Однако в любом случае такой спазм может привести к нарушению кровоснабжения той области, где он происходит, возникновению кислородного голодания и накоплению веществ, отвечающих за болевые ощущения. Особенно опасен длительный спазм в гладкой мускулатуре, который может привести к гибели мышечных волокон и замещению их соединительной тканью.

С целью устранения спазмов и связанной с ними боли на помощь приходят спазмолитические средства. Такие препараты способны расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов, а также снижать тонус сосудов. Спазмолитики бывают двух видов: нейротропные и миотропные.

Нейротропные спазмолитики используются для лечения спазмов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Они блокируют М-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения. Это нарушает процесс передачи нервных импульсов в нервных окончаниях и вегетативных ганглиях вегетативной нервной системы, в результате чего происходит снижение тонуса мышечных волокон гладкой мускулатуры, уменьшается внутрипросветное давление и устраняются болевые ощущения. Нейротропные спазмолитики также улучшают кровоснабжение стенок полых органов, способствуя восстановлению нормального прохождения их содержимого.

Миотропные спазмолитики, в свою очередь, вызывают снижение тонуса кровеносных сосудов и расслабление гладкой мускулатуры. Это происходит путем прямого, непосредственного влияния на внутриклеточные биохимические процессы. Миотропные спазмолитики делятся на неселективные и селективные. Неселективные препараты угнетают выработку фермента, разрушающего биологически активное соединение, отвечающее за регуляцию и правильную передачу гормональных сигналов в клетках, в результате чего происходит релаксация гладких мышц. Селективные миотропные спазмолитики действуют на определенные каналы в гладкой мускулатуре, что позволяет достигнуть эффекта расслабления без влияния на нормальное функционирование органов.

Спазмолитические средства применяются в лечении различных заболеваний, таких как заболевания желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистые заболевания, когда необходимо снять спазм гладкой мускулатуры или добиться сосудорасширяющего эффекта. Однако следует помнить, что некоторые спазмолитики могут вызывать нежелательные побочные эффекты, например, сонливость, задержку мочеиспускания или тахикардию, поэтому такие средства следует применять под наблюдением специалиста.

Спазмолитические препараты остаются одними из самых популярных лекарственных средств, применяемых для облегчения боли при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов. В данной статье рассмотрим пять наиболее распространенных спазмолитиков, разрешенных к применению вне стационара.

Первый наш список составляет дротаверин - миотропный неселективный препарат, который блокирует фосфодиэстеразу (ФДЭ), разрушающую цАМФ (внутриклеточный медиатор сигналов). Дротаверин блокирует кальциевые и натриевые каналы, снижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды и улучшает перистальтику ЖКТ. Препарат быстро всасывается и хорошо проникает в различные ткани организма. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, язвенной болезни, гастродуодените, угрожающих преждевременных родах и других патологических состояниях.

Второй препарат, который мы хотим рассмотреть, - это папаверин. Хотя этот алкалоид является производным опия, на центральную нервную систему не влияет. Мягкое спазмолитическое действие папаверина на гладкую мускулатуру внутренних органов по механизму действия сходен с дротаверином. Показаниями к приему являются спазмы гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов, бронхов. Также папаверин может использоваться в составе комбинированной терапии при стенокардии.

Бенциклан, третий наш спазмолитик, является миотропным спазмолитиком неселективного действия с сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим эффектом. Этот препарат блокирует кальциевые каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и обладает спазмолитическим воздействием на висцеральную мускулатуру органов дыхания. Является достаточно мощным спазмолитиком, и может вызывать большое количество нежелательных побочных эффектов, поэтому запрещен в период беременности и лактации.

Лекарственный препарат Мебеверин является селективным миотропным спазмолитиком. Механизм его действия основывается на блокировке медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Мебеверин рекомендован для курсового лечения, особенно при заболеваниях ЖКТ и вторичных спазмах, вызванных органическими поражениями желчевыводящих путей и кишечника.

Оксибутинин – препарат, оказывающий антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру. Этот препарат блокирует спонтанные сокращения гладких мышц мочевого пузыря, что является очень полезным для пациентов с соответствующими заболеваниями (детей с пятилетним стажем включительно включительно при ночном энурезе). При длительном курсовом лечении препарат переносится без осложнений.

Важно помнить, что многие спазмолитические препараты доступны в аптеках без рецепта, поэтому при их выборе следует обращаться к осторожности. По принципу медицины «Не навреди» желательно руководствоваться не только врачам, но и самим пациентам.

Пенталгин® - это комплексный препарат, который обладает спазмолитическим действием. Это отечественная фармацевтическая разработка, содержащая 5 активных веществ: парацетамол (325 мг), напроксен (100 мг), безводный кофеин (50 мг), дротаверин гидрохлорид (40 мг) и фенирамин малеат (10 мг).

Дротаверин является миотронным спазмолитиком неселективного действия. Кроме того, Пенталгин® оказывает анальгетическое (парацетамол), противовоспалительное (напроксен), противоотечное (фенирамин) и жаропонижающее действия, которые усилены за счет добавления кофеина.

Пенталгин® применяется в следующих случаях:

• боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, например при холецистите, желчекаменной болезни, почечной колике, дисменорее и других;
• боли прочего происхождения, например головные, зубные, невралгии;
• суставно-мышечные боли и лихорадочные состояния при простудных заболеваниях в качестве симптоматического средства.

Пенталгин® выпускается в таблетках овальной формы, покрытых пленочной оболочкой. Дозировка: одна таблетка, принимаемая перорально от одного до трех раз в день, но не более четырех таблеток в сутки. Длительность приема не должна превышать 5 дней в качестве обезболивающего препарата и не более трех дней подряд в качестве жаропонижающего средства.

Стоимость Пенталгина® довольно доступна: средняя розничная цена за упаковку №4 составляет 75 рублей, №12 - 129 рублей, а №24 - 215 рублей.

Однако, необходимо иметь в виду, что препарат имеет свои противопоказания, поэтому перед его применением необходима консультация специалиста. Также стоит учесть, что материал не является публичной офертой и информация о ценах приведена исключительно для ознакомления.

Фото: freepik.com