Можно ли вставить зубы за один день: технология одномоментной имплантации
Современная медицина предлагает широкий спектр возможностей, и многие процедуры, которые еще пару лет назад казались непосильными, сегодня стали доступны каждому. Однако, несмотря на все обильные достижения в области стоматологии, посещение дантиста, особенно при необходимости серьезного вмешательства, так и остается одним из самых страшных моментов в жизни большинства людей.
Но технологии не стоят на месте и на смену длительным и неприятным процедурам десантажа приходят современные технологии "быстрой" имплантации зубов. Какие это методы и как их проводят, а также, что можно ожидать взамен, разберемся в сегодняшней статье, в которой, помимо того, рассмотрим ценовой аспект данных процедур.
Название:
Восстановление зубов за один день: новые технологии врачебной практики
Одним из первых вопросов, который возникает у пациентов, при необходимости восстановления зубов, является время, необходимое для выполнения процедуры. Существует операция по протезированию зубов за 1 день, что звучит очень привлекательно. Однако, возможно ли такое экспресс-вмешательство в принципе?
Ранее стандартным методом протезирования была двухэтапная имплантация, где устанавливался титановый штифт в корневой канал, а затем через несколько месяцев после вживления штифта к нему крепился протез. Несмотря на то, что эта процедура способствовала здоровому внешнему виду улыбки, она была справедливо известна своими недостатками, такими как необходимость проводить повторную операцию, что доставляло пациенту неудобства как в физическом, так и в финансовом плане.
Современные технологии позволяют восстановить зубы за один день благодаря разработке протокола одномоментной имплантации. Одномоментная имплантация — это альтернатива двухэтапной имплантации, где зуб удаляется, металлические штифты устанавливаются и протезирование проводится в один этап. В результате имплантат сразу нагружается именно временной протезной конструкцией, которая активизирует регенерацию костной ткани и ускоряет приживление самого имплантата, что значит, что пациенту не нужно долго ждать, пока "корень" срастется с костью. Это главное отличие одномоментной имплантации от классической двухэтапной.
При одноэтапной технологии объем костной массы не является главным фактором, так как устанавливать штифты можно не строго вертикально, а под углом, что только увеличивает площадь контакта, и усиливает прочность всей конструкции. Кроме того, при одномоментной имплантации затрагивается не только альвеолярный губчатый отдел кости, куда обычно и крепятся корни, но и более глубокие слои — базальные, которые не подвержены резорбции.
Процедура восстановления зубов может занять от одного до трех дней, иногда даже больше, но это относится к сложным ситуациям, где требуется, например, дополнительная санация ротовой полости или более детальная диагностика. Решение о выборе методики всегда остается за врачом, который после обследования может сказать, нужно ли применять новую технологию восстановления зубов за один день у конкретного пациента. Однако, современные технологии позволяют проделать операцию по протезированию зубов за один день в тех случаях, где это возможно, что является гораздо более удобной именно для пациента и способствует более быстрому регенеративному процессу.
Риски, показания и противопоказания для процедуры восстановления зубов за один день зависят от многих факторов. В этой статье рассмотрим все эти аспекты более подробно.
Показания для проведения процедуры
Процедуру восстановления зубов за один день обычно рекомендуют в следующих случаях:
- При потере трех и более зубов из-за естественной деструкции или заболевания;
- При полной адентии (отсутствие зубов);
- При истощении костной ткани, если необходимо ее наращивание;
- При разрушении коронковой части зубов из-за сколов или патологической стираемости;
- При атрофии кости;
- При воспалении либо невоспалительном поражении околозубной ткани;
- При отсутствии возможности выполнения костной пластики;
- При необходимости срочного восстановления жевательной функции.
Противопоказания для проведения процедуры
Несмотря на многочисленные преимущества процедуры восстановления зубов за один день, она имеет свои ограничения. Например, не рекомендуется проводить ее у несовершеннолетних. Также существуют следующие абсолютные противопоказания:
- Заболевания крови или органов кроветворения;
- Нарушения работы нервной системы;
- Злокачественные новообразования;
- Туберкулез;
- Заболевания с аутоиммунным компонентом;
- Индивидуальные анатомические особенности;
- Декомпенсированный сахарный диабет;
- Аллергия на анестетики;
- Психические расстройства;
- Гипертонус жевательных мышц.
Кроме того, существуют и относительные противопоказания:
- Воспаление десен без дефекта зубодесневого соединения;
- Осложненный кариес (пульпит, периодонтит);
- Генерализованный пародонтит;
- Дефекты прикуса;
- Изменения височно-нижнечелюстного сустава;
- ВИЧ-инфекция, гепатит C;
- Беременность и период лактации;
- Артриты в острых стадиях.
Риски при проведении процедуры
Как и любая инвазивная процедура, процедура восстановления зубов за один день имеет свои риски. Но их количество не является высоким. Одним из главных рисков является травма в процессе удаления зуба, в результате чего установка имплантата может быть отложена. Также, иногда препятствием к немедленной установке имплантата становится широкая лунка. Это в свою очередь требует дополнительной пластики, что увеличит стоимость процедуры и отложит ее выполнение на неопределенное время. В некоторых случаях нельзя использовать немедленную нагрузку на имплантат: установка протеза происходит только после полного приживления штифта, что может занять длительное время. Также необходимо учитывать особенности заживления тканей десны и риск повышенной подвижности имплантата.
Процедуры дентальной имплантации с немедленной нагрузкой могут быть выполнены при различных сценариях, которые существуют сегодня. Давайте рассмотрим некоторые из эффективных методов.
Скуловая имплантация
При данной технологии процедуры используется скуловые имплантаты с точками крепления за челюстной костью. Это обеспечивает высокую степень стабильной ориентации по фиксации. Этот метод подходит пациентам с полной адентией и атрофией костной массы, возникшей из-за длительного использования съемных или мостовидных систем. Скуловая имплантация позволяет получить надежную фиксацию и применение в условиях уменьшения объема верхнечелюстной кости высокой степени и даже при наличии остеомиелита.
Недостаток метода в том, что не так много специалистов знакомы с особенностями использования удлиненных имплантатов и имеют достаточный опыт для проведения таких манипуляций. Кроме того, врач должен обладать навыками компьютерного моделирования, а еще ему придется пройти дополнительное обучение у производителей скуловых имплантатов. Еще одним недостатком является высокая стоимость процедуры, которую могут позволить далеко не все пациенты.
All-on-4
All-on-4 («все на 4») - это один из методов имплантации, который является наиболее востребованным. Четыре штифта используются для реставрации полного зубного ряда. Первые два имплантата интегрируются во фронтальный отдел челюсти вертикально, а два других — в боковой отдел под углом до 45º, что обеспечивает возможность выполнения процедуры без предварительной костной пластики даже при резорбции костной ткани.
Кроме того, вживление штифтов под углом значительно упрощает процесс фиксации искусственных корней и усиливает ее, поскольку задействуются глубокие отделы черепа, где имеется достаточный объем костной массы. Протокол all-on-4 предполагает немедленную нагрузку после установки штифта, и через один–три дня на штифты крепится адаптационная протезная конструкция, которая подходит для полноценного функционирования зубного ряда. Протезы нагружаются сразу, и пациент привыкает к новым зубам приблизительно за две недели.
Недостатком является то, что при чрезмерной атрофии костной ткани систему закрепить не удастся. Загружение может распределяться неравномерно, что в дальнейшем, возможно, обернется разрушением всей конструкции. Именно поэтому к данному методу имеется внушительный список противопоказаний.
All-on-6
Метод all-on-6 («все на 6») похож на предыдущий метод, принцип вживления титановых «корней» новых зубов у этой технологии такой же. Однако при all-on-6 в боковые отделы челюсти дополнительно вживляют по одному штифту с каждой стороны. Схема имплантации выглядит так: два имплантата помещаются в область передних резцов, еще два — в боковые отделы челюсти, после чего с обеих сторон челюсти вживляют еще по одному имплантату. Последние вставляют вертикально либо под углом, градус которого определяется с учетом плотности костной ткани пациента. Причем коронку устанавливают вертикально независимо от степени наклона искусственного корня — это возможно благодаря специальным абатментам. Это позволяет распределить жевательную нагрузку на протезы более равномерно и предотвратить риск излишнего давления и вероятность отторжения. Через три дня после установки штифты можно загружать.
Недостатком протокола является то, что применять его можно только при определенном объеме челюстной кости. Если ее слишком мало, достичь должной фиксации протезов не удастся. В таких случаях допускается использование дополнительных скуловых имплантатов, хотя стоимость лечения значительно увеличится.
На заметку
ReSmile - это инновационная методика разработки бренда ROOTT. Она представляет собой комплексное решение по восстановлению жевательной функции при полном отсутствии зубов. Керамокомпозитный протез, устанавливаемый на имплантаты, является постоянным, и перепротезирование не требуется. Одной из главных особенностей этой методики является то, что ее применение возможно даже при сахарном диабете, иммунных заболеваниях, ВИЧ, СПИД, а также при гепатитах A, B, C.
Стоимость имплантации зубов - актуальный вопрос для тех, кто столкнулся с проблемой адентии. На стоимость процедуры влияет не только цена на имплантаты, но и множество других факторов, включая технологию их установки, производителя, консультации специалистов и диагностические процедуры.
Цена на имплантаты может значительно отличаться в зависимости от их производителя. Так, шведские имплантационные конструкции Nobel относятся к премиальному сегменту и являются одними из самых качественных, но их цена может быть недоступна для некоторых пациентов. Альтернативом могут стать импланты ROOTT из Швейцарии, которые относятся к средней ценовой категории, но при этом не уступают в качестве фирменным имплантатам.
Кроме стоимости имплантатов, необходимо учитывать затраты на обследования, анестезию и другие услуги, включенные в стоимость имплантации. Диагностика обойдется в сумму примерно 3500-4500 рублей, а компьютерная томография челюсти может потребовать дополнительно 4000-6000 рублей. Анестезия начинается от 500 рублей за одну инъекцию. Цена на временные и постоянные протезы также не включена в стоимость имплантации и зависит от используемого материала.
В целом, стоимость установки зубов за один день может колебаться от 30 000 до 80 000 рублей для скуловой имплантации, от 200 000 до 350 000 рублей для имплантации по протоколу all-on-4 и от 250 000 до 580 000 рублей для all-on-6.
Выбор подходящей технологии имплантации и клиники, соответствующей всем стандартам, может быть непростой задачей, но возможность вернуть зубы за один день и надолго забыть о визитах к стоматологу стоит приложенных усилий. Важно помнить, что информация о ценах приводится для ознакомления и актуальна на май 2020 года.
Фото: freepik.com